הקשר בין גלולות למניעת הריון לעוולת רשלנות רפואית בהריון

האם המלצת רופא על נטילת גלולות למניעת הריון מסוימות, אשר גורמת בסופו של דבר לנזק לאישה הנוטלת אותן, עשויה להביא להתגבשותה של עוולת רשלנות רפואית בהריון ?

לצד היתרון הטמון באפקט של אותן גלולות, ישנם גם סיכונים ונגעים בריאותיים שעלולים להופיע מנטילתן ולגרום לנזק. כך, אחת מתופעות הלוואי של גלולות אלו היא עלייה ברמת לחץ הדם ותופעות נוספות העלולות לגרום אף לשבץ מוחי. בשל העובדה שנטילת גלולות הריון הפכה להיות שכיחה בקרב הנשים הצעירות בישראל בשנים האחרונות, בתי המשפט החלו לדון יותר ויותר בשאלה המפורטת לעיל, במסגרת תביעות רשלנות רפואית בהריון שהוגשו לפתחם.

הניסיון הרפואי והמודעות לתופעות הלוואי האמורות יצרו פרקטיקה רפואית, לפיה מוטלת חובה על הרופא לבצע באישה בדיקה גניקולוגית, במסגרתה יבחן האם מצבה הרפואי מאפשר נטילת גלולות ומהו סוג הגלולות המתאים לה ביותר.

תביעת רשלנות רפואית בהריון שהוגשה לבית משפט השלום בחיפה, עסקה ברשלנות במתן מרשם לגלולות מונעות הריון, אשר הובילה בסופו של דבר למותה של המנוחה. כך, הגיעה המנוחה לגניקולוג שלה וביקשה כי ייתן לה מרשם לגלולות שימנעו את כניסתה להריון. לאחר בדיקה שערך לה הרופא, הוא רשם לה את המרשם והמשיך במעקב אחר מצבה הבריאותי. המנוחה הגיעה לבית החולים בפעם הראשונה היות וחשה בקשיי נשימה, אולם שוחררה באותו היום לאחר שבוצעו בה מספר בדיקות. כעבור זמן קצר שבה המנוחה לבית החולים כשהיא סובלת מתסחיף ריאתי חמור, אשר הוביל בסופו של דבר לאיבוד הכרה מוחלט ולמוות.

התובעים הגישו בשמה של המנוחה תביעת רשלנות רפואית בהריון, במסגרתה טענו כי הגניקולוג סטה מהפרקטיקה הרפואית המקובלת בכל הקשור למתן הגלולות היות ובין היתר, התעלם מהעובדה שהאישה סבלה מעודף משקל ולא איבחן את הפגם המולד במערכת הקרישה שלה . בנוסף, המעקב אחרי מצבה של האישה לווה במחדלים מצד הרופא ועל כן יש לראות בהתנהגותו רשלנות רפואית בלידה, אשר הובילה למותה של המנוחה.

בית המשפט קובע כי על פי חוות דעת המומחה הרפואי של התובעים, יש לשלול את הטענה לפיה סבלה האישה מפגם מולד אשר גרם לה לקרישתיות יתר ועל כן לא ניתן לראות בהתנהגותו של הרופא בהקשר זה התרשלות ו/או מחדל.

בכל הנוגע לקשר סיבתי שבין נטילת גלולות לתסחיף ריאתי, קובע בית המשפט כי אין כל מחלוקת בנוגע לקשר זה, היות וידוע כי ההורמונים המצויים בגלולות הריון מחישים את קרישת הדם, דבר העלול להוביל לתסחיף ריאתי. לא זו אף זו, השמנת יתר עשויה גם היא להביא לנזק זה, אף ללא כל קשר לגלולות, כך שלמעשה סבלה המנוחה מסיכון כפול להיווצרות נזק שנגרם לה.

אולם, על פי בית המשפט הבדיקות שערך הגניקולוג למנוחה אינן מהוות סטייה מהתנהגותו של הרופא הסביר באותן נסיבות ועל כן אין לראות בהתנהגותו רשלנות רפואית בהריון. יחד עם זאת, מוצא בית המשפט רשלנות רפואית בהתנהלותו של בית החולים, אשר הייתה מוטלת עליו החובה לאבחן את הסיכון שהתממש עקב נטילת הגלולות ו/או השמנת היתר ולהעניק לה טיפול ראוי, אשר היה עשוי למנוע את מותה.

הנה כי כן, בית המשפט מכיר בקשר שבין נטילת גלולות למניעת הריון לנזקה של המנוחה ופוסק פיצויים בהתאם, במסגרת תביעת הרשלנות.